如今不少青少年爱喝奶茶、爱吃甜食，认为这只是解馋或解压，无伤大雅。但长期高糖饮食可能正在悄悄损害年轻一代的身体健康。杭州一名17岁的高中女生小黄，皮肤白净，唯独脖子常年发黑，怎么搓洗都洗不干净。就医检查后，医生告知她这并不是污垢，而是一种代谢性皮肤病，病因在于她每天一杯奶茶的习惯。
小黄身高170cm，体重达到160斤，属于超重状态。近一年来，她的脖子一圈皮肤发黑，摸起来粗糙增厚，腋下也特别黑，看起来像长期没洗干净的污垢。尽管她特别注意清洁，使用搓澡巾和清洁产品用力搓洗，但发黑的皮肤不仅没有变白，反而越来越粗糙，颜色持续加深。最终，在家人陪同下，小黄来到西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊。
接诊的皮肤性病科副主任卜璋于仔细检查了小黄的颈部皮肤，发现她颈部褶皱处呈灰褐色，皮肤增厚、触感粗糙，呈现典型的天鹅绒样改变，腋下、腹股沟也有轻微色素沉着。结合年龄、体型和皮肤症状，卜璋于初步判断她患上了“黑棘皮病”。进一步询问生活习惯后得知，小黄是资深奶茶爱好者，几乎每天一杯奶茶，很少喝白开水，同时日常久坐少动，缺乏运动，长期高糖高热量摄入导致体重超标。后续抽血化验结果证实，小黄血糖指标异常，存在明显的胰岛素抵抗，血脂也偏高。
卜璋于解释，小黄患上的是典型的肥胖相关性假性黑棘皮病，也是青少年高发的代谢性皮肤问题。这类皮肤问题与高糖饮食、久坐肥胖、缺乏运动密切相关。长期大量摄入奶茶中的添加糖、果糖会加重身体代谢负担，引发胰岛素抵抗。当身体对胰岛素敏感度下降时，胰腺被迫分泌更多胰岛素以维持血糖稳定。过量的胰岛素会刺激皮肤角质细胞异常增生、黑色素大量沉积，尤其容易出现在颈部、腋下、大腿根部等皮肤褶皱处，最终形成洗不掉的发黑、粗糙症状。
针对小黄的病情，医院MDT多学科团队制定了个性化治疗方案，采用中西医结合方法。西医以调节代谢、改善胰岛素抵抗、控油控糖为主，配合外用修复药膏，改善颈部皮肤色素沉着与粗糙问题。中医从健脾祛湿、调理脏腑代谢入手，搭配内服调理方剂，同时指导小黄彻底调整生活方式，戒掉每日的奶茶，杜绝甜食饮料，清淡饮食，规律运动，控制体重。经过五个月的坚持治疗和严格的生活干预，小黄的体重稳步下降，代谢指标逐渐恢复正常。最直观的变化是，她脖子上的黑色素沉着完全消退，皮肤恢复白净光滑，困扰她许久的问题得到解决。
卜璋于提醒广大家长和青少年，如果发现脖子、腋下发黑且洗不干净，一定要及时就医筛查代谢指标。黑棘皮病早期可逆，通过及时控糖、减重、规范调理，皮肤和代谢均可恢复正常。但如果长期忽视，不仅影响颜值，还会埋下糖尿病、高血脂、脂肪肝等健康隐患。日常应少喝奶茶、甜饮，规律运动，控制体重，守住代谢健康底线。
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